16240 円!! 前立腺がんの治療薬。がんの増殖にホルモンの働きを阻害し、がんの進行を抑制します。
【ご留意点】香港の衛生署(日本の厚生労働省に当たる)の指導により、こちらの商品は細胞障害性抗がん剤を意味する「Cytotoxic」と表示された袋に入れて発送となります。
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Casodex (Bicalutamide) - 150mg (28 Tablets)
■ 28錠
16240 円
【現在、在庫切れとなっています】
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有効成分
ビカルタミド(Bicalutamide)
製造国
トルコ
製造元
Astra Zeneca Pharama India Ltd.
使用量
下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の服用においては医師の指示に基づき、適切な量を服用するようにしてください。
通常、成人は1日1錠を朝または夜に経口服用します。
食前、食後は問いませんが、毎日同じ時間に服用するようにしてください。
服用は最低でも2年間または病状が増悪するまで継続服用します。
商品詳細
カソデックス150mgは、前立腺がんの治療薬です。
前立腺がんは、男性特有の器官である前立腺にできるがんで、日本での死亡者数は年々増えており、1950年の死亡率と比較すると2000年には約17倍に増加しているとの統計もあります。また前立腺がんにかかる約90%が60歳以上と高齢者に多い病気であるため、今後の高齢化の進展に伴いその数は増えて行くと予測されており、男性のがんでは肺がんに次いで2番目の発生率になるとも言われています。その原因はまだ詳しくは解明されていませんが、主に食生活の欧米化による脂肪摂取量増加などが関係していると考えられています。
前立腺がんの治療には、手術(前立腺全摘除術)、放射線治療、ホルモン療法などがあり、病期がどの段階にあるかで選択できる治療法や組み合わせが決まります。
このうちホルモン療法に使用される抗ホルモン薬には、性腺刺激ホルモン放出ホルモン(LHRH)の分泌を抑えるLHRHアナログと呼ばれる薬と、がん細胞の成長や増殖を促進する働きを持つテストロテロンの分泌を抑制する抗アンドロゲン薬の2種類があります。カソデックス150mgはアンドロゲン依存性臓器(前立腺・精嚢)および前立腺腫瘍の細胞増殖を抑制する働きを持つ、非ステロイド性の抗アンドロゲン薬に属する薬です。
血中に分泌されるアンドロゲンの95%は精巣で合成されるテストステロンで、5%は副腎由来のアンドロゲンです。副腎由来のアンドロゲンは非活性で、末梢組織や前立腺組織でテストステロンに変換されます。前立腺組織に到達したテストステロンは酵素の働きによって強力なアンドロゲン活性を持つジヒドロテストステロン(DHT)に変換されますが、このDHT は前立腺細胞内のアンドロゲン受容体に結合することで前立腺の肥大や、前立腺がんの発症に深く関わっているとされています。
カソデックス150mgの有効成分であるビカルタミドは、DHT とアンドロゲン受容体との結合を阻害することにより抗アンドロゲン作用を発揮し、前立腺腫瘍の細胞増殖を抑制します。精巣でつくられるテルトロンだけでなく、副腎でつくられるテストロンも抑えることができるのが特長です。
前立腺がんのホルモン療法では、抗アンドロゲン薬とLHRHを組み合わせたMAB療法が行なわれるのが一般的ですが、この場合高い治療効果が期待できる一方で、テストステロンの働きを抑制するために性機能の低下が起こるのが問題となっています。しかし、カソデックス150mgを含む非ステロイド型の抗アンドロゲン薬だけで治療した場合には、テストステロンの低下が起こらずに性機能が維持される可能性が高まるため、性機能の維持を希望する人やテストステロンが少なくなって筋力が低下するのを避けたい人は、カソデックス150mgによる単独療法が効果的だとされています。
副作用
カソデックス150mgを服用した場合、以下の副作用が起こることがあります。
●主な副作用
乳房腫脹、乳房圧縮、ほてり、AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、Al-P上昇、γ-GTP上昇、LDH上昇、腎機能障害(クレアチニン上昇、BUN上昇)、血尿、夜間頻尿、そう痒、発疹、発汗、皮膚乾燥、脱毛、多毛、性欲減退、頭痛、めまい、不眠、抑うつ状態、傾眠、心電図異常、便秘、食欲不振、下痢、悪心、嘔吐、口渇、消化不良、鼓腸放屁、腹痛、胸痛、骨盤痛、血管浮腫、じんましん、貧血、むくみ、総コレステロール上昇、中性脂肪上昇、倦怠感、無力症、疲労、高血糖、体重増加・減少、さむけ
●極稀に起こる重篤な副作用
劇症肝炎、肝機能障害、黄だん、白血球減少、血小板減少、間質性肺炎、心不全、心筋梗塞
特別な注意
以下の場合、カソデックス150mgを絶対に服用しないでください。
・カソデックス150mgの成分に対し過敏症の既往歴のある人
・小児： カソデックス150mgの薬理作用に基づき、男子小児の生殖器官の正常発育に影響をおよぼすおそれがあります。
・女性
【慎重服用】
・肝障害のある人： カソデックス150mgは肝臓でほぼ完全に代謝を受けるため、定常状態時の血中濃度が高くなる可能性があります。
【重要な基本的注意】
・外国の臨床試験において、ビカルタミドとの関連性が否定できなかった前立腺がん以外の死亡例が報告されています。そのうち心・循環器系疾患による死亡は9%未満であり、その主な死因は心不全、心筋梗塞、脳疾患などでした。これら外国の臨床試験で報告された心・循環器系疾患による死亡率は、対照の去勢術群(16%未満)より低く、高齢者で一般に予測される死亡率の範囲内でしたが、カソデックス150mgを服用する場合は充分に観察を行ない、慎重に服用してください。
・カソデックス150mgは内分泌療法剤であり、がんに対する薬物療法について充分な知識・経験を持つ医師のもとで、カソデックス150mgによる治療が適切と判断される場合にのみ使用してください。
【効能・効果に関連する使用上の注意】
・カソデックス150mgによる治療は、根治療法ではないことに留意し、カソデックス150mg服用12週後を抗腫瘍効果観察のめどとして、カソデックス150mgにより期待する効果が得られない場合、あるいは病勢の進行が認められた場合には、手術療法などほかの適切な処置を考慮してください。
・カソデックス150mg服用により、安全性の面から容認しがたいと考えられる副作用が発現した場合は、治療上の有益性を考慮のうえ、必要に応じ、休薬または集学的治療法などの治療法に変更してください。
一般に高齢者では、心・循環器系の機能が低下していることが多く、心・循環器系の有害事象の発現頻度が若年層より高いため、状態を観察しながら慎重に服用してください。
外国において、呼吸困難が発現したとの報告があります。
